Начальная стадия — характеризуется медленным течением (около 2—3 лет) с преимущественными изменениями в полости рта. В этот период отмечаются жалобы и со стороны общего состояния — адинамия, потеря аппетита, похудание, вялость, понижение работоспособности, т. е. жалобы, которые не всегда связывают с этим процессом и о которых больные не всегда нам говорят. Изменения в полости рта в этот период напоминают воспалительно-дистрофическую форму пародонтоза, диагноз которой чаще всего и ставят практические врачи этим больным. Жалобы больных сводятся к кровоточивости десен, отечности их, иногда больные отмечают запах изо рта, изъязвление, «отслаивание» десны от зубов, неприятные болевые ощущения в деснах, подвижность зубов. При осмотре выявляются различной степени выраженности явления гингивита (чаще в области моляров), отечная, цианотичная десна, отслаивающаяся от зубов по всей поверхности коронок, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта. Подвижность зубов выражена в различной степени. Нередко шейки зубов и некротические участки слизистой оболочки покрыты оранжевым налетом (специфическая окраска разрушаю – щихся ксантомных клеток). По мере развития процесса могут появляться очаги на деснах, слизистой оболочке твердого неба, по переходной складке.