Существует несколько способов борьбы с зубной бляшкой: 1) воздействие на микробы, участвующие в ее образовании; 2) борьба с самой зубной бляшкой — механическое удаление бляшки и прямое воздействие на бляшку различными препаратами; 3) предупреждение образования зубной бляшки. Для воздействия на бляшки применяют антисептики, антибиотики, ферменты, поверхностно-активные вещества и пр. Однако ни один из них не дает 100 эффекта, многие из них оказывают побочное действие. Так, в последнее десятилетие часто писали о хлоргексидине — сильном антисептике, уменьшающем образование зубных бляшек в 4—6 раз при полоскании полости рта 0,25— 2 раствором. В настоящее время этот препарат почти не применяется, так как при длительном применении вызывает десквамацию эпителия, окрашивание зубов и, самое главное, наряду с патогенной флорой, он губит всех сапрофитов, вызывая резкий дисбактериоз. Сейчас применяют его аналог — алексидин, не обладающий побочным действием. Применение антибиотиков с целью уменьшения зубной бляшки резко ограничено. В основном применяют спирамицин, ванкомицин, однако эффект их непродолжителен (1—2 мес).