Противопоказания — широкие, глубокие десневые карманы, наличие костных карманов. Преимущество гингивотомии перед кюретажем — более свободный подход к оперируемому участку, возможность частичного визуального наблюдения. Недостатком гингивотомии следует считать ограниченность показаний к применению, недостаточный обзор операционного поля, ретракцию десны после заживления. Однако при единичных узких глубоких карманах этот метод незаменим. Гингивэктомия — иссечение патологических десневых карманов с последующим кюретажем раневой поверхности. Различают два основных метода гингивэктомии — простой и радикальный. Простая гингивэктомия заключается в иссечении десневых карманов на всю их глубину. Предварительно производят 2 разреза с язычной и щечной сторон, линия разреза получается волнообразной, так как глубина карманов неодинакова (рис. 20). После удаления отсеченной полоски десны производятся кюретаж раневой поверхности, медикаментозная обработка и тампонада тампонами или наложение десневой повязки.