Роль гальванотоков в полости рта. В настоящее время придается большое значение наличию гальванотоков в полости рта. Если ранее их считали причиной развития различного рода парестезий слизистой полости рта, то теперь их рассматривают как этиологический фактор, способный вызвать различные воспалительные, язвенные поражения в полости рта, нередко явления гиперплазии. Механизм действия гальванотоков связывают с нарушением барьерной функции эпителия, который претерпевает дегенеративные изменения, сказывающиеся на его проницаемости. Эпителий истончается, может десквамироваться или, наоборот, гиперплазиро – ваться, становится проницаемым для микробов и их токсинов. Не существует никаких «норм» наличия в полости рта гальванотоков. Любые разнородные металлы при явлениях гальванизма должны быть устранены. Роль парафункций в генезе периодонтальных заболеваний. Это сравнительно новое направление в пародонтологии, на основе которого разрабатываются методы так называемой миофункциональной терапии. Речь идет о нарушениях функций мимической и жевательной мускулатуры, развивающихся чаще всего в результате различных вред ных привычек (прикусывание слизистой губ, щек, удержание предметов фронтальными зубами, сосание пальцев, длительное применение сосок, постоянная привычка облокачиваться на кулак, особенно во время сна [Ильина-Маркосян Л. В., 1975]). Причиной развития парафункций могут быть также ротовое дыхание, аденоиды, дефекты речи. При этом имеют значение движения губ, щек. языка, глотание, гигиена полости рта. Особенно много говорят о «неправильном глотании» и «вредных» движениях языка, которые могут повлиять на движение зубов и вызвать патологию прикуса. Следовательно, все, что способствует дальнейшему изменению прикуса, должно быть устранено. В норме не должно быть передней силы давления на зубы. При глотании язык должен давить вертикально и кзади на небо. Круговая мышца рта и жевательная должны оказывать латеральные силы на зубы. При травме язык может давить вперед на фронтальные зубы или латерально на боковые зубы, что может привести к смещению резцов или моляров. Большое значение придают давлению языком в покое, так как оно значительно превышает давление, применяемое при орто – донтическом лечении. Так, для смещения верхних резцов доста точно оказать давление силой 20—23 г на 1 мм2 пародонта. Давление же языка в покое на 1 мм2 пародонта составляет 150—160 г. Если учесть, что язык в течение суток находится в состоянии покоя 21 ч, то можно представить, как будет реагировать пародонт на такое давление. На участке давления нарушается кровообращение и, как следствие этого, развиваются трофические расстройства тканей пародонта с последующими дистрофическими явлениями в нем.