19.12.2010
На протяжении многих лет мы применяем мягкие повязки при консервативном и хирургическом лечении пародонтоза. Пропись применяемой нами повязки — окись цинка и порошок дентина аа 5,0; порошок PC — 2,5; гвоздичное масло gs. При отсутствии гвоздичного масла можно заменить его любой жировой основой. Эта паста пластична, хорошо переносится больными, срок сохранности в полости рта — 2—3 дня; время затвердевания 10—15 мин. Методика: после удаления зубных отложений и медикаментозной обработки в десневой карман вводится какой-либо лекарственный препарат с предварительной изоляцией от слюны. Приготовленная ex tempore повязка накладывается на этот участок со щечной и язычной сторон, осторожно моделируется при помощи гладилки и марлевых тампонов (рис. 17). Повязка лежит на пришееч – ной части коронок зубов и десневом крае, закрывая вход в патологический карман. Она заходит в межзубные промежутки, соединяя щечный и язычный фрагменты, но не должна входить в десневой карман и не должна повышать прикус.
В зависимости от состава и свойств десневые повязки делят на твердые, полутвердые и мягкие. Твердые повязки (целлулоид, растворенный в ацетоне, повязка по Parma, стомацид Боянова и др.) и полутвердые (вулнокол, парафиновая повязка по Писареву, цинкопласт по Атанасовой и др.) в настоящее время почти не применяются в связи с их хрупкостью и механическим раздражением слизистой оболочки. Большое признание получили мягкие повяз – к и, основу которых составляет окись цинка с гвоздичным маслом. Мягкие повязки более удобны в работе, пластичны, в них легче вводить различные лекарственные добавки. Так, по данным Г. Н. Варава с сотр. (1980), введение в состав повязок витаминов и других лекарственных средств дает возможность получить лечебный эффект после 3-кратного наложения повязки. Скорость их затвердевания различна и зависит от состава, способа приготовления. Считают, что при проведении хирургических вмешательств повязка должна сохраняться в полости рта 5—7 дней. При консервативном лечении принято сохранять повязку не более 2—3 дней.