14.10.2010
Течение процесса — хроническое, с периодами обострений. Особенно бурно процесс развивается в раннем детском возрасте. Несмотря на активную местную терапию и тщательную гигиену полости рта, улучшения почти не отмечается. Больные быстро теряют молочные зубы, по мере прорезывания постоянных зубов картина повторяется. Отмечено клиническое улучшение после местных аппликаций и полосканий каталазой. Это подтверждено и экспериментальными данными, показавшими благоприятное заживление язвенных поражений в полости рта при местной аппликации полупроницаемых микрокапсул, содержащих каталазу. Диагностика основана на данных семейного анамнеза — больные родственники — и клинико-лабораторных методов обследования — хронические, не поддающиеся местной медикаментозной терапии, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, изменение цвета крови при местной обработке ран перекисью водорода, характерные симптомы поражения пародонта, недостаточность каталазы в крови.
Морфологически при акалаземии отмечаются значительные изменения стенок капилляров, преобладают деструктивные поражения, воспалительные процессы выражены менее ярко. Считают, что это врожденное заболевание, наследуется по доминантному типу. Встречается оно редко. В Японии до 1958 г. описано 38 случаев (из 17 семей). В последние годы появились наблюдения стоматологов из других стран. Считают, что это заболевание стоматологи не диагностируют в связи с недостатком сведений о нем. Клинические проявления заболевания разнообразны. Общее состояние больных, как правило, не страдает. Чаще болеют молодые, подростки; нередко заболевание проявляется в раннем детском возрасте. Жалобы больных сводятся к наличию язвенных поражений во рту, кровоточивости десен, подвижности зубов. В анамнезе — нередко отмечаются различные нагноительные процессы в полости рта, носа, шеи; процесс периодически обостряется, увеличивается подвижность зубов и выпадение их. При осмотре обращает на себя внимание подвижность зубов различной степени (затрудненный прием твердой пищи), выраженные воспалительные явления в десне, глубокие патологические десневые карманы, рентгенологически отмечается неравномерная резорбция костной ткани.